拔一根鱼刺1万2美元——美国医疗

鹤儿飞飞

一. 美国看医生要花多少钱！一根鱼刺1万2
　　　　
　　　　 星期天晚上，老婆吃饭时不小心被一根大约1.5公分的鱼刺卡在喉咙。喝水，含维生素C, 吞饭团，折腾2.5小时，一切如故。只能去医院。从晚上8点入急诊室等待，做X光透视，CT扫描，然后被留下住院。第二天晚10：30pm，先麻醉，后把镜子伸进去，用镊子夹出来。第三天早上8：00am，做了X光透射复查，下午1：30pm，自己走回家了。5天后，收到帐单，1.2万刀。心疼，来此求建议。尤其希望有类似经验的难友给予帮助。详细情况如下：1， 鱼刺：长约1.5cm，细，硬。俗话说“小个子有大作为”，信哉此言。去医院之前，我扯了一段类似的鱼刺，放在透明食品袋里让医生看，医生不屑一顾。2， 保险：我老婆原来在单位买了全家的保险，07年12月辞去工作。本想等到我在单位申请全家的保险，我单位的保险08年2月1日生效。但这件趣事恰好发生在这个缝隙里。在美国不可一日无保险，信哉此言。3， 医院：X光透视什么也没有看出来，被领到CT室，横扫，纵扫，左扫，右扫，仍然没有看到。等待…….。终于一个specialist 出来解释，说，我们几个大夫都没有看出来喉咙里有异物，要等到CT的正式报告出来，才能最终确定是不是真有东西在喉咙……..But，不管有没有东西，手术医生都会把镜子伸进去，用夹子工作。……不解…….这是什么逻辑啊？既然不管有没有检测出异物都要用镊子夹出来，那你等什么CT结果啊？俗话说，知识分子就是迂，信哉此言。果真，第二天CT的正式报告出来了，正式确认喉咙里没有任何异物。但老婆喉咙越发刺疼，连带耳朵也涨疼难忍。依照 specialyst诺言，晚上麻醉后，在手术台上医生用夹子取出了那根，已经被CT确认了“并不存在的”，但实际长度为1.5cm的鱼刺。4， 帐单：1.2万刀，宰你没商量。但是St. John Hospital 的嬷嬷仁慈，说是根据你的收入和存款状况，可以申请financial assistant program，对穷人可以有10%------100%全免的资助。5，财务：进了商店我觉得自己没钱，这回我倒成了有钱人。房：无。车：1辆，98年老车。房租，550刀（两个孩子暂时在国内），本想买房，但连down payment 也没戏。存款（两人名字）：6万。个人投资帐户：1万股票。退休帐户：2人各8千。娃2个，都很小。俗话说，说你行你就行不行也行。信哉此言。难道这回医院真要说我没有经济困难支付这一帐单？6，事后记：我个人观点，只有能用钱搞定的事，都不是大事。所有心疼之余倒也并不介怀。管他妈是多少呢，我老婆的喉咙毕竟比这点钱重要。可怜老婆乃勤俭持家之典范，阐释我中华美德不遗余力。这事儿对她打击不小，心情沮丧，已持续数日。望各位智者献计献策，想想办法让我们度过难关。更望仁者劝劝我老婆。你说这也不是什么大不了的事儿，可……唉…偏偏谈到俺头上。你说这人要倒霉，是不是真要交这1.2万刀，折合每厘米鱼刺8000刀？7， 求助！！！ 医院所说的 financial assistant program，低收入，无保险的family 可以申请。但申请时需要呈交SSN，房租收据，bank statements, paystubs, 以及W2 form。现在，我的收入不高，老婆没工作，全家没保险，都符合申请的条件。但是我的bank statement 里有6万，个人投资帐户1万股票，退休帐户2人各8千。我的问题是，低房租，高存款会不会影响我申请这一financial assistant program. 各位有好的建议吗？
　　　　
　　　　评论：
　　　　你不是唯一花这么多钱的人，美国医生总小题大做，把简单的事搞得很复杂，要么就故意夸大事情的严重性， 主要目的就是一个字－－－钱。我的牙医就是一例。 第一个犹太牙医让我拔掉14颗牙， 我没听他的，他为的是什么？ 钱！ 我去找一个ABC香港牙医，他说怎么也看不出我需要拔掉14颗牙，顶多需要拔掉6颗， 但他也不含糊，让我重新洗牙，我告诉他我刚刚洗完牙，他说那个医生洗得不干净。总而言之，我又从花钱新洗牙，可又发现这个夫妻老婆店虽然技术可以，但收费比标准的价格还高。 最后这个牙医建议我植牙，我问他多少钱，他总是含含糊糊 从不告诉我个准数，但说植4颗牙至少1万美元以上要自己掏腰包。 反正后来我也不去看了，觉得他们都很贪，回国看牙最便宜，我还是决定回国看牙，但在美国定期洗牙。我们有医疗保险，但一家大大小小有时一年最高一次也要自己掏6000 多美元，在美国最怕生病，但健康最重要，你老婆的生命比钱重要百倍，作为男人你就大度一点，不要天天犯嘀咕了，你要劝劝你老婆，生命就几十年，别想不开。人身体好了钱还可以再挣。
　　　　
　　　　
　　　　二. 美国医疗费怎么这么贵，医生水平似乎也不砸的啊
　　　　
　　　　最近肘部分有一点受伤，骨头头部有一很小骨撕裂。因为受伤是在我要返美的前几天，在国内有请好几个有经验的医生看了，说受伤问题不大，不用打石膏，筋受伤是肯定的，但问题也不大。就处理了一下，过几天肿都消了，手也可以活动，只是还没有恢复到正常，不能得力。想在美国这边看看，上周去orthopaedics看了一下，主要是得到医生的建议。医生把我拍的片子看了一下，问我国内医生怎么说的，也没怎么检查我手，就领我去做MRI，看muscle是不是complete。第一次去医院，没经验，好在问了价钱，MRI都要1200，保险不知道cover不，cover也只能cover20%. 我一想，这MRI太贵了，我买一张机票回去检查都够啊，况且我手能活动，只是不能用很大的力，这也正常，干吗死要我拍MRI，这不是坑人吗？问他里面的小碎骨要不要手术取出来，也说可能。前后谈话没有两分钟。感觉有点失望。请问大家，美国医生都这样吗？office visit 第一次都要好几百是吗？感觉美国看病也不便宜阿？ 自我感觉这边很多医生水平不怎么样啊？有没有cover100%的保险公司啊？多谢了
　　　　
　　　　　　　　美国医生被法律责任吓坏了，大部分的处置基本上都是围绕着逃避责任的。美国的医疗系统，小病不管你，不能减轻你的痛苦，也许是为了你活得长寿一些吧，不过美国的平均预期寿命却是发达国家中最短的，看来也不能帮你长寿。价格又贵的离谱，通常10%的费用就足够你坐飞机回国找那些经验丰富的医生看了。所以说美国的医疗系统就是一个joke，没什么大错。遗憾的是，中国正在像美国学习！！
　　　　
　　　　上次去一个外科诊所看病，一个很小的门诊手术，医生不知道价格，连管财务的人也不能估算，说要租隔壁医院的手术室做，租手术室按手术实际时间算，还人工耗材啥的各种费用，目前无法估算，分特死了。。而且还不知道要visit这个诊所多少次。第一次去花了20刀见医生，就是跟医生练了一下口语。。另外，仿佛不能自己挑选大医院，只能去校医refer的医院看，保险才能cover，是这样吗？校医refer的医院就是一个小镇上的诊所，真没保障啊。。。最后厌倦了，放假回国的时候做了手术，一共还不到200人民币！
　　　　
　　　　说美国医生是个joke，并不是说美国就没有好医生了，只是说美国医生整体的水平不咋的。而且为了避免打官司，都是照本宣科的，他们非常重视仪器检查，但是有些基本的体格检查他们却并不重视。我经常看discover health频道，发现他们有些所谓的疑难杂症放在中国不过是很平常的疾病。不过美国的人口才2亿多，所以他们医生经验没有中国的丰富也是可以理解的。至于护士的水平，我就没话可说了。在这边抽血被扎N针的应该大有人在了，还不能抱怨。在国内的话，第二针，病人就要瞪眼睛，第三针估计就得挨骂了。再说一下这边的效率，实在是无话可说，同学出车祸，不是很严重，没有伤到骨头，但是肌肉撕裂了，去emergency room，拍CT加缝针花了近5个小时，其实处理时间也就半个多小时，其他的都坐在外面等。这要是在国内，这医生早给家属劈了。
　　　　
　　　　美国的问题的关键就是医生的培养制度。美国医生开始职业比别的国家晚上5年以上，培养费用贵无穷倍，加上医生行会制度，这是造成医生人为短缺的原因。然而这真的是有必要的么？美国医生协会自己承认：在调查研究后，其他国的本科医学院毕业生和美国医学院毕业生的知识和能力是equivalent的。这就是为什么中国的医学院本科毕业，到美国只要考过board就可以从业的原因。
　　　　
　　　　我来美国三年, 很多朋友就医(中国外国的都有, 都是在学校和公司有保险的), 急诊平诊的都有, 听到的除了抱怨就是愤怒, 就没一个说美国医生水平高服务好的, 我老婆上个月看牙更是惹了一肚子气.
　　　　我严重同意三楼的看法, 而且我还要说这种事情肯定发生在你们的周围: 很多从国内医学院毕业的来美国读Ph.D或做实验室技术员的, 快7,8年没上临床了, 在工作时间复习Board, 结果考上了就match成医生了, 你让他看病你放心不
　　　　
　　　　在中国，比如某人被怀疑肾小球肾炎，他可以早上５点起去协和医院挂号（无论你是哪里的），当天上午可以看到中国最好的肾科医生。可是在美国，对不起，你要去HARVARD 或JHU看专科医生，至少两个月。没准那会已经快肾衰了。你说哪里好？
　　　　
　　　　说美国大多数医生都是猪，实在深有同感，不过这只是问题的一方面，如果病人自己也是一头猪，那美国的制度还是相当不错的，这个制度的核心就是：猪首先要先入为主，认为这是天下最好的医疗，其次是对医生十年寒窗和种种头衔的崇拜，要你吃什么药你就吃什么药，要你查什么就查什么，等多久都有耐心，钱被兽医们榨干了也毫无怨言，这就是模范病人，特点就是傻. 比较不买帐的就是这些中国佬，还有很多其它移民，因为，这些人是体验过别的医疗制度的，很多都是有备而来，对一般的病都有个基本认识，大体知道，一个常规一刻钟就应当搞定，用不着等个十天半月花上大把银子，也知道拔牙根管高中文化足够，用不着十几万年薪的博士。所以说，如果有什么特不放心的地方，还是尽早回国一趟更好，不光是省钱，很可能是救命，在国内，自己拿着病历(这是猪制度办不到的)，想看什么医院就去什么医院，诊断也是货比三家，无论是看病还是手术，都是临床经验是第一的很多俄国佬也是如此，稍有疑心就回家，别的地方可能资本主义有它的优越感，医疗教育这些事还是社会主义的好，一个美国医生的收入比古巴一个医院加起来都高，而美国在很多指标上远不如古巴。千万别被美国医生的十年寒窗吓到，别的不知道，医科预科是见过的，无非是补习初中高中文化，物理数学都是些国内高中都不好意识讲的内容，学生素质也不过是出生好一点，衣服干净一点，和聪明没有什么关系，职业道德就更是胡扯。现在最令人不安的是国内的接鬼潮流，这也接鬼那也接鬼，再接下去，我等就只有变猪这一条道了，指望胡温多少能复辟一点社会主义就好.
　　　　
　　　　想到我这里的一个教授，肝癌在美国被耽搁了（因为医生度假了两个星期），错过了治疗期，刚刚去世。
　　　　
　　　　国内医学院里学的依靠于症状的鉴别诊断，美国这里几乎没用.有个症状，他能告诉你＞１００种可能，却说不出那种可能性最大，这是病人苦等三个月才见到的医生说的结果。于是，去做各种检查，一下又两个月。不耽误才怪。
　　　　
　　　　在国内补个蛀牙就￥150，还带局部麻醉的（一针麻醉剂￥10，好像）。在美国补蛀牙要$1500，搞不懂。。。。 更搞笑的是，我一个美国朋友，大块头，体重300磅不到一点吧，去牙医那里拔四个智齿，医生说要全身麻醉，那就全麻吧，问题是拔到一半，麻药劲过了，人醒过来了，好惨啊。。。。就想不通干嘛不局麻呢？？

沈阳老张

现在看病在哪里便宜呢？！