寒潮来临急性心梗高发 避免过劳和情绪激动

木子金军

近期气温直降，心脑血管病人大量增多，湘雅医院急诊科有一天就收治中老年发生心肌梗死的病例5例。为什么心肌梗死常发生在寒潮来临之际？

　　冬季的寒冷刺激使人体血管收缩，动脉平均压升高，心肌耗氧量增加，有时仅仅是脚底受凉，也会因反射区末梢血管收缩，引起一次性的冠状动脉血管痉挛；寒冷还会影响睡眠，造成焦虑，又能使体内儿茶酚胺类血管活性物质升高，导致冠状动脉痉挛；寒冷会诱发血小板聚集，形成血栓，从而导致心肌梗死；冬天由于气温突变，人体抵抗力薄弱，尤其老年人容易发生上呼吸道感染和支气管肺炎等病症，而这些感染性疾病又极易诱发心肌梗死的发生。

　　如何预防心肌梗死？

　　首先，应提高适应气候突变的能力，体育锻炼和适当进行户外运动是行之有效的办法。如步行、骑自行车和冷水浴等，在下午三四时进行最适宜。


　　第二，要合理安排工作和休息的时间，合理安排膳食，适当控制食盐和脂肪的摄入量，多吃新鲜蔬菜和水果，避免过度劳累和情绪激动。

　　第三，要警惕心肌梗死的先兆：

　　①出现无原因的疲劳、胸闷或突然心绞痛发作频繁，而且程度加重、时间延长以及近期出现心律反常等。

　　②夜间突然心慌、气短、不能平卧、不断咳出泡沫血痰。

　　③突然不省人事、摔倒在地；头晕、无力、心跳缓慢、心律不齐。

　　④原发性高血压患者突然血压下降、极度虚弱、出冷汗、面色苍白、神志恍惚。若出现上述症状，应打120送医院抢救，急救医护人员未到之前，立即让病人就地平卧，给病人口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊脂；若家里备有氧气袋，应立即给予吸氧。